Actualización en el manejo de la pericarditis aguda

La pericarditis aguda (PA) es un síndrome pericárdico inflamatorio con o sin derrame (inflamación aguda del pericardio), cuyo diagnóstico clínico puede hacerse con dos de los siguientes criterios: 1) Dolor torácico (más del 85-90% de los pacientes) típicamente agudo y pleurítico, que mejora en sedestación y con la inclinación hacia delante.; 2) Roce pericárdico (menos del 33% de los casos) que se aprecia mejor con el diafragma del fonendoscopio apoyado contra el borde esternal izquierdo; 3) Cambios electrocardiográficos (hasta en el 60% de los casos) con nueva elevación generalizada del segmento ST o depresión del segmento PR en la fase aguda; 4) Derrame pericárdico (hasta el 60% de los casos), generalmente leve. Ademas encontramos hallazgos adicionales de apoyo al diagnóstico como son la elevación de marcadores de inflamación (proteína C reactiva, VSG, y recuento eritrocitario) y la evidencia de inflamación pericárdica por imagen (TC/RMC).

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